如何确定宫外孕

[来源：宁波人流网]   [日期：2010-05-24]

宫外孕是每位准妈妈最害怕发生的事情，它是指受精卵在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。其中以输卵管妊娠占95%，其次为腹腔宫外孕。那么女性采用早孕试纸可以查出宫外孕吗？其实，无论是宫外孕还是正常怀孕，用早孕试纸都能测出来。但是，好是在医院进一步进行确诊，以便于尽早的治疗。

如何确定宫外孕？

1、子宫内膜病理检查：诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者。目的是排除宫内妊娠，宫腔排出物应常规送病理检查。切片如见到绒毛可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

2、后穹窿穿刺：由于腹腔内血液最易积聚，在子宫直肠陷凹，即使血量不多也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血，为阳性结果。说明有腹腔内积血存在阴道后穹窿穿刺。

3、妊娠试验：胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

4、超声诊断：早期输卵管妊娠时B超显象，可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠，伴有妊娠黄体的可能，用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要。如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义。可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚内，有明显的妊娠囊。

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