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子宫内膜薄怎么办

[来源：宁波人流网] [日期：2008-09-19]

子宫内膜薄怎么办？
小女子今年27了，结婚5年了但苦苦未育，相信大家也知道做为一个女人27了已经算是大龄产妇了，其压力真的不小了。由于各方面原因两年前做了人流造成子宫内膜薄，现在不排卵，月经过了57天还未来潮，想怀孕怎么办？
　　主任解答：现在这里有两个问题，一个是不排卵的问题，一个是子宫内膜的问题，子宫内膜薄一定是在有一定雌激素的作用下，做超声的话，内膜不能达到8毫米，我们才能诊断是子宫内膜薄，如果是不排卵，也许你的卵泡生长不好，雌激素不能达到一定的水平，这时做的超声发现内膜厚度不到8毫米，这时不能诊断内膜薄，只是说雌激素不够造成的这个原因。不知道内膜薄的诊断是怎么诊断的，一般我们诊断是在月经中期的时候做超声，当时要看到卵泡是成熟，比如说是8毫米的直径，内膜小于8毫米，同时查雌激素水平，是在200—300个PG每毫升左右，这时就诊断子宫内膜薄了，也就是说，当雌激素水平在峰值的时候内膜厚度还不到8毫米就诊断为内膜薄，有的是刚来完月经做诊断，这时不能诊断的。内膜薄有可能是人流刮伤了，如果真正是内膜薄了，我们就用大剂量的雌激素刺激一下子宫内膜，子宫内膜分两层，一层是功能层，一层是肌底层，为什么有的时候刮宫就把功能层刮了，就伤了肌底层，功能层就比较薄，我们就给大剂量的雌激素刺激它，使得肌底层增厚，一般的话，我们是用到每天10毫克的戊酸雌二醇，测雌激素水平大概到1000个PG每毫升，来刺激子宫内膜，做这个之前，首先要做乳腺的超声，一定要除外有没有乳腺的疾病，尽管是短期的话，我们也是要谨慎一下。另外子宫有没有什么问题，比如说没有大量的肌瘤，内膜也没有病变，在安全的情况下，我们才可以用大剂量的雌激素刺激子宫内膜，一般用到三个月，如果能刺激起来，以后可能好一些，如果刺激三个月还是不行，估计内膜就比较薄了。子宫内膜一个是来月经，月经量多少，这个问题不大，还有一个作用是让胚胎种植再子宫内膜上，如果过薄的话，就不容易妊娠，就会影响你繁衍后代了。所以首先要诊断，然后再治疗。后面又提到不排卵，不排卵就比较简单了，我们可以用促排卵的药就可以了，如果卵巢的功能是正常的，用促排卵药就可以，最简单是用克罗米芬，如果效果不好的话，还可以用HMG或FSH，首先一定要除外是不是妊娠了，如果没有妊娠的话，可能是无排卵造成的月经稀发，让这次来月经，以后再促排卵。但是促排卵之前，一定要明确到底是不是内膜薄，做治疗的情况下，我们要打好基础，把基础打好了，然后做真正花钱的东西。

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