药物流产疼吗

[来源：宁波人流网]   [日期：2010-05-11]

药物流产疼吗?药流其实很疼！这里有必要简单说明一下药流的主要过程（又要说一遍啦，但愿很多人看到这篇文章）。药流所用的药物主要有两种：Ru486（中文名字叫米非司酮）和米索前列醇（一种前列腺素，不要害怕，不会引起女性男性化的）。

前者的主要作用是改变子宫内膜的激素环境，这样就破坏了受精卵的成长环境；后者也能破坏子宫内膜环境，同时引起强烈的子宫收缩，迫使孕囊和蜕膜排出体外。

Ru486，不同的医生可能建议不同的服用方法，但基本上都是在3天内服下6片。在第3天服用完Ru486以后，接着服3片米索前列醇。讲完了。整个过程就是这样。

但事实远非听起来这样轻松。所有准备做药流的女性，都要准备面对以下5大险关：

1.出血
很多人在开始服用Ru486后24到48小时内就会出现阴道出血。有些人出血量还很多，甚至比平时的月经量还多。这时候会带来恐惧感；如果缺乏足够准备，难免有渗透衣物的尴尬局面；如果出血量大，还会有轻微失血过多的症状，比如头晕、口唇苍白等。

2.腹痛
如果你能过这一关，后面还有一关等着你：最后一天服用米索前列醇后，大多数人会感到一阵阵小腹疼痛。不要紧张，这只不过是子宫收缩而已。

虽然我没有经历过，但每次看到走廊里坐着服用米索前列醇以后的病人，我都能感到那的确很疼。因为她们面部表情的变化真是难以形容。

3.恶心呕吐
光是这还没完，因为米索前列醇有收缩平滑肌的作用，在子宫收缩时，肠胃也难免跟着翻江倒海，恶心、呕吐接踵而来。就在你如此难受的时候，我和我的同行们一定还会来骚扰你，不停地让你“站起来跳跳，不跳下不来。”“多喝点儿热水，感觉会好点儿。”

4.基本成功
如果你一切顺利，在最后快速服药后的几个小时内，就可以看到有一个像被弄破了的鱼鳔（大小因妊娠周数而不同）一样的东西随着很多血块排出来，然后你必须把它拿给医生看一下，以确认是否是孕囊。

基本成功什么意思？就是说，如果流产有效，再有几天出血就会停止，直到下快速月经来潮。如果流产不有效，还会一直出血，淋漓不止。那么解决的办法只能是进行刮宫手术——比人流手术更疼。

5.刮宫
如果不太顺利，当天没有观察到孕囊排出，两种处理：其一是马上刮宫，很疼。其二是回家等待，很焦急。如果回家观察仍没有结果（最多观察两周），那就仍不能逃过刮宫这一劫。

当然也有十分顺利的，没有出血或出血很少，不引起恐慌，等待的时候胃肠反应并不严重；甚至连宫缩痛都不怎么明显；几个小时后就发现孕囊排出。简单、方便、无痛苦，多么理想的流产方式。可是这样的能有几个呢？我在计划生育门诊的两个月里，没怎么见到。

有人做过统计，认为药流的失败率是15%左右。在剩下的85%中又有10%的人流产不有效，必须刮宫。

这个数字就已经很吓人了吧，可是根据我的临床经验，成功率连这个数字都达不到。大约只有50%的人是比较顺利的，这部分人中真正没经历什么痛苦的更是寥寥无几。
药流还有诸多限制，比如妊娠天数不能超过49天（各医院规定不尽相同，但总之天数不能太长）。不能有药物过敏史等。

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