早孕表现和诊断

[来源：宁波人流网]   [日期：2009-02-18]

早孕表现
    1、停经   生育年龄女性有性生活史，平时月经周期规则，一旦月经过期10天或以上，应疑为妊娠。若停经已达8周，妊娠的可能性更大。 停经可能是妊娠的最早与最重要的症状。当然，停经不一定就是妊娠。哺乳期女性虽未恢复月经，仍可能再次妊娠。
    2、早孕反应   约半数女性停经在6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等，称为早孕反应。恶心、晨起呕吐与体内HCG增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关，多在妊娠12周左右自行消失。
    3、尿频   在妊娠早期会出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后，子宫体进入腹腔膀胱压重症状减轻。
    4、乳房的变化    自妊娠8周起，受增多的雌孕激素影响乳腺发育时乳房逐渐增大，孕妇会自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，初孕妇较明显。哺乳期妇女一旦受孕，乳汁常明显减少。乳头及其周围皮肤着色加深，乳晕周围有结节显现。

    早孕诊断
    （1）早孕试纸检测
    早孕试纸的问世给诊断早孕带来了很大的便利。女性怀孕的第七天，血液中就能测出一种特异性的激素—人绒毛膜促性腺激素（简称HCG），它的作用是有利于维持妊娠，查尿有时即可测出。这种检测具有快速、方便、灵敏、特异性高的优点,可避免与HCG有类似结构的其他糖蛋白激素引起交叉反应。值得注意的是，育龄女性出现停经，不能仅仅依靠快速早孕纸自测来判断自己是否妊娠。最 的还是及时到医院进行全面检查，尤其是弱阳性者，以便尽早采取措施。
   
    （2）妊娠试验
　　尿妊娠试验由医院检验科专业检验师利用检测仪器对患者的尿样标本进行检测，尿中检查出绒毛膜促性腺激素的，正常情况下是妊娠。尿样的采集一定要采用晨尿，因为晨尿浓缩，激素水平较高。为了提高试验的阳性率，在前一夜还应尽量减少饮水量。好事先从医院化验室取容器，因其中有防腐剂，尿液不易变质，无条件者，可用任何广口瓶，但需洗净，并煮沸灭菌或用沸水冲洗。收集晨尿约10毫升后，迅速送医院化验，如时间耽搁过久，可影响化验的正确性，尤其是夏天，更应注意这一点。

    （3）B型超声波检查
    用B超诊断早孕是最正确 的方法。最早在妊娠第5周，亦就是月经过期一周，在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环，并见到卵黄素，即可确定。 

    （4）基础体温测定
    这是最简单易行的方法。每天早晨醒后卧床测量体温，这时的体温称为基础体温。一般排卵前体温在36.5度以下，排卵后孕激素升高，作用于体温中枢，使体温上升0.3—0.5度。如卵子未能受精，则约一周后孕激素下降，体温恢复正常；若已妊娠，则孕激素保持高水平不变，使体温亦保持高水平。基础体温中的高温曲线现象持续18天以上，一般可以肯定早期妊娠。另外需要提醒的是，X线摄片不能用于诊断早孕。因为只有在妊娠18—20周以后，X线摄片才可见到胎儿骨骼阴影，而且早孕时X线可以损伤胎儿。